فلاجيل

هل فلاجيل مضاد حيوى؟

وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لأول مرة على فلاجيل (ميترونيدازول) في الستينيات.

إنه دواء فعال في فئة نيتروإيميدازول يستخدم لعلاج الالتهابات البكتيرية في:

المعدة والأمعاء.

جلد.

المفاصل.

المهبل.

الجهاز التنفسي.

معلومات الجرعات ودواعي الاستخدام 

تختلف جرعة الميترونيدازول (فلاجيل) ومدة العلاج اعتمادًا على العدوى. 

غالبًا ما يتم وصفه عن طريق الفم مرتين أو ثلاث مرات يوميًا لمدة 7 إلى 14 يومًا، يعتمد ذلك على نوع العدوى التي يعاني منها المريض.

يأتي الميترونيدازول الفموي بثلاث تركيزات عن طريق الفم:

• 250 و500 مجم، أقراص ذات مفعول منتظم.
• 375 مجم كبسولات ذات مفعول منتظم.

يستخدم الميترونيدازول لعلاج العديد من الالتهابات الشائعة مثل:

• التهاب المهبل الجرثومي. 
• التهابات المعدة أو الأمعاء البكتيرية.
• أمراض التهاب الحوض.
• داء المشعرات (عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي بسبب طفيلي).

كما أنه متوفر في صيغة الحقن الوريدي (IV)، كريم أو غسول للاستخدام في علاج حب الشباب أوالعدُّ الوردي، وفي جل موضعي للعدوى المهبلية (التهاب المهبل الجرثومي).

هل فلاجيل يعالج الإسهال؟ 

الإسهال الناجم عن المضادات الحيوية يحدث بسبب تغير عدد البكتيريا “النافعة” (البكتيريا الطبيعية) في الأمعاء بسبب المضاد الحيوي الذي يتناوله المريض.

يمكن أن تتراوح الأعراض من البراز اللين إلى الإسهال المائي المتكرر.

هل هناك أي شيء يمكن القيام به؟

•  كثير من الناس يأكلون الزبادي أو يأخذون بروبيوتيك للمساعدة في منع هذه المشكلة أثناء تناول المضادات الحيوية.
•  الحفاظ على تعويض السوائل.
•  تناول نظام غذائي صحي مثل الموز والأرز وعصير التفاح والخبز المحمص للمساعدة في التعافي من نوبة الإسهال.

 الاسهال المرتبط بالمضادات الحيوية، على الرغم من كونه مزعجًا، عادة ما يكون عرضًا جانبيًا قصير العمر ويجب أن يختفي بعد أيام قليلة من توقف المضادات الحيوية.

فلاجيل والمطثية العسيرة

المطثية العسيرة شكل أكثر حدة من الإسهال.

يمكن أن تحدث حالة أكثر حدة من الإسهال المعدي تسمى المطثية العسيرة (Clostridium Difficile) مع أي مضاد حيوي تقريبًا، وتكون أكثر شيوعًا عند دخول المستشفى، يمكن أن تشمل المضاعفات الخطيرة التهاب الأمعاء المعروف باسم التهاب القولون الغشائي الكاذب.

 الميترونيدازول يستخدم لعلاج المطثية العسيرة، لذلك يجب أن يكون لدى المريض بعض التغطية لهذه البكتيريا عند استخدام الفلاجيل كمضاد حيوي.

هناك نقطة مهمة يجب تذكرها، إذا كان المريض يعاني من إسهال شديد مائي أو دموي أو يحتوي على مخاط ،تقلصات في المعدة أو حمى، يجب الإتصال بالطبيب على الفور.

أيضًا، عليه تجنب أي دواء مضاد للإسهال بدون وصفة طبية ما لم يوصي الطبيب بذلك.

اقرأ أيضًا البكتريا النافعة

فلاجيل للأسنان 

قد يصف أطباء الأسنان المضادات الحيوية في حالتين.

• لمنع انتشار بكتيريا الفم خارج تجويف الفم أثناء علاج الأسنان، يمكن أن تنتشر البكتيريا من الفم وتسبب بعض الأمراض، وخاصة التهاب القلب(endocarditis).
• لعلاج الالتهابات في تجويف الفم التي لا تستطيع العلاجات الأخرى إزالتها.

في أغلب الأحيان، يصف أطباء الأسنان عادة المضادات الحيوية لعدوى الأسنان، ومع ذلك لا تتطلب جميع الأسنان المصابة مضادات حيوية.

في بعض الحالات، قد يتمكن طبيب الأسنان ببساطة من تجفيف المنطقة المصابة أو إزالة السن المصاب لإصلاح المشكلة.

 بسبب تزايد المقاومة للمضادات الحيوية، يميل الأطباء إلى تجنب التوصية بالمضادات الحيوية ما لم تكن ضرورية للغاية.

الميترونيدازول هو أحد المضاد الحيوية الذي يستخدمه أطباء الأسنان لعلاج عدد من الالتهابات.

ومع ذلك، قد لا يكون مناسبًا للجميع وعادة لا يكون الخيار الأول للعلاج.

هل فلاجيل يعالج جرثومة المعدة؟

يؤدي العلاج الناجح لعدوى جرثومة المعدة (هيليكوباكتر بيلوري)إلى علاج مرض القرحة الهضمية، هناك حاجة لأنظمة الأدوية المتعددة لعلاج هذه العدوى.

أثبتت الدراسات فاعلية ميترونيدازول جنبا إلى جنب مع أوميبرازول  وكلاريثروميسين هو علاج فعال لعدوى جرثومة المعدة.

هل فلاجيل آمن للحامل؟

لا يستخدم الميترونيدازول في بداية الحمل بسبب الآثار الضارة المحتملة على الجنين. 

خلال فترة الحمل، يكون علاج التهاب المهبل الجرثومي وداء المشعرات باستخدام الميترونيدازول فعالاً ولا يسبب أي خطر، كما أثبتت بعض الدراسات  فائدة الميترونيدازول في الحد من الولادة المبكرة عند استخدامه مع المضادات الحيوية الأخرى.

فلاجيل والكحول

“تجنب الكحول” 

من المهم أن لا يتعرض المريض لأي كحول عند استخدام ميترونيدازول، وهذا يشمل البيرة والنبيذ والمشروبات الروحية والمشروبات الكحولية في المشروبات المختلطة، يجب أيضًا تجنب الكحول في الأدوية (مثل شراب السعال أو البرد) أو غسول الفم أثناء تناول الميترونيدازول ولمدة 3 أيام على الأقل بعد التوقف عن تناوله وكذلك يجب تجنب البروبيلين جليكول، وهو مادة غذائية اصطناعية موجودة في مجموعة الكحول أيضًا.

ما هي التأثيرات إذا لم نتبع هذه القاعدة؟

 يمكن أن تحدث آثار جانبية مثل:

• تسارع ضربات القلب.
• الدفء أو الاحمرار تحت جلدك.
• شعور بدوخة.
• قد يحدث الغثيان والقيء.

كيفية التعامل مع الآثار الجانبية للمعدة من استخدام فلاجيل

تشتهر الآثار الجانبية للميترونيدازول بتسببها في اضطراب المعدة وتقليل الشهية بالنسبة للعديد من الأشخاص، يمكن أن يحدث الغثيان – وحتى القيء – فقط من الطعم السيئ.

يمكن أن تحدث أيضًا حرقة المعدة والإمساك والإسهال، يكفي أن تجعل بعض الأشخاص يتخلون عن العلاج تمامًا، لكن يجب الإتصال بالطبيب قبل التوقف عن تناول أي مضاد حيوي.

يمكن تناول الأقراص مع وجبة أو وجبة خفيفة أو كوب من الحليب للمساعدة في منع اضطراب المعدة.

إذا كانت الحموضة المعوية تمثل مشكلة، نسأل الطبيب عما إذا كان يمكن تناول مانع الأحماض الذي لا يستلزم وصفة طبية مثل فاموتيدين.

كيف يمكن إخفاء الطعم السيئ للفلاجيل؟

ميترونيدازول يترك طعمًا معدنيًا ومرًا في الفم، هذا هو أحد الآثار الجانبية المعروفة بالنسبة للكثيرين، يستمر الطعم السيئ طوال فترة العلاج أيضًا، وليس فقط عند بلع الدواء.

أثناء العلاج يمكن الحصول على كمية من الحلوى الصلبة(الخالية من السكر) أو النعناع للمساعدة في إخفاء الطعم.

إذا كان الطعم المر صعبًا فقط عند بلع الدواء، نحاول إخفاءه بالشوكولاتة، مثل بودنج الشوكولاتة أو حليب الشوكولاتة.

إذا كان المريض لا تستطيع تحمل الطعم على الإطلاق، أو إذا كان يعاني من الغثيان أو القيء، نسأل الطبيب عما إذا كانت هناك خيارات أخرى لعلاج العدوى.

فلاجيل وتغير لون البول

قد يكون مثيرا  للقلق تغير لون البول إلى اللون الداكن أو البني المحمر عند تناول الميترونيدازول (فلاجيل).

لكن لا داعي للخوف، هذا التغيير في اللون  ناتج عن تحلل الميترونيدازول في الجسم للتخلص منه من خلال الكلى، يجب أن يعود البول إلى لونه الطبيعي بعد يوم أو يومين من التوقف عن العلاج.

:Reference

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25986038/

https://www.medicalnewstoday.com/articles/325470

https://www.drugs.com/slideshow/flagyl-side-effects-explained-1257